ポール・シャフィン
医療および製薬ソリューション部門担当シニアバイスプレジデント兼社長
デジタルドラッグデリバリーは転換点に至っており、特に私たちの生活の他の側面についてどの程度の情報を簡単に入手できるかを考えると、言わずと知れています。結局、マイカーや自宅で起きていることに関するリアルタイムのデジタル情報は、自身の医療に関するものよりもずいぶん多くなります。
幸運なことに、これは変革のきっかけに過ぎず、医療の変革を目的としたデジタルドラッグデリバリー向けのコンバージングテクノロジーと機会の高まりのおかげです。モレックスが公表したばかりのデジタルヘルスと医薬品業界の将来に関する調査によると、88%が自社の将来計画においてデジタルドラッグデリバリーが「極めて」または「非常に」重要であると回答しました。
革新的なソリューションを追求する製薬会社の関心の高まりを理解し、価値をより迅速に、簡単に、経済的に提供することをお勧めします。同様に重要なのは、製薬会社の間で、デジタルデバイスの採用加速に向けたペースが速くなっていることです。調査回答者のうち、34%が既に1つ以上のデジタル治療を提供している一方、65%が、ドラッグデリバリー関連のほとんどが10年以内にデジタル化される見通しであると回答しています。
当事者全体の多大な取り組みが必要
患者予後を改善し、慢性疾患の治療にかかる医療費を削減する最良の方法の1つはドラッグデリバリーのデジタル化であると考えられています。New England Healthcare Initiative（NEHI）によると、米国においては、服薬アドヒランスが改善されれば、毎年2,900億ドルもの「医療コストを回避できる」であろうとのことです。また、New England Healthcare Initiative（NEHI）の報告によると、1種類以上の処方薬を処方されている1億8,700万人の米国人のうち、最大で半数が処方どおりに薬を服用していません。
患者予後を改善しつつ無駄な医療費を削減するには、患者、製薬会社、介護者、保険会社、規制者の間で慎重な調整が必要です。こうした当事者間の連携を円滑化するには、デジタルヘルスソリューションの価値に対する認識を高めてケアの提供の調整を強化し、患者のエンゲージメントを高め、最終的に全当事者がより優れた成果を得られるようにします。
患者の場合、デジタルドラッグデリバリーによって予防的ケアと慢性疾患管理の両方を飛躍的に改善できます。その一方で、介護者は現在、デジタルソリューションを提供して患者の今いる場所で患者と対面し、より優れたリアルタイムの結果を提供できると認識しています。保険会社は、服薬アドヒランスの向上によって成果を改善し、その法的責任を抑制できると認識しています。同時に医療規制当局は、患者のプライバシーを危険にさらすことなくデジタルデータのフロー増大をサポートする方法を把握しつつあります。さまざまなテクノロジーステークホルダーも、接続手法とコストに対処しつつ、デジタルヘルスケアに関連するデータプライバシー、使い勝手、サステナビリティの懸念を緩和する取り組みに参加しています。
ここ1年で、これはコロナと戦うためのコミュニティの連携に拡がり、患者の診断、治療、フォローアップをリモートで行うデジタルテクノロジーの価値が高まりました。実際に調査回答者の86%が、今回のパンデミックは患者に長期的な影響を与えることになり、患者はクリニックや病院への通院よりも、可能であればリモートまたはセルフケアオプションを選択することになると予測しています。
患者体験を改善し、治効を高めるためのデジタルテクノロジーのパワーについて、もはや議論の余地はありません。そのため、患者のエンゲージメント、成果、デジタルヘルスの採用における改善は、新興デジタルドラッグデリバリーソリューションに対する投資を推進する最上位の要因であることは驚くに当たりません。
患者ファースト
また、患者ケアの向上に向けたデジタルドラッグデリバリーのメリットの強調についても例外はありません。以下は、調査回答のうち、ポテンシャルが最も高いと回答のあった上位5分野です。
- ドラッグデリバリーの個別化によって患者のニーズと期待に応える能力（57%）
- より効果的な投薬スケジュールのサポート（55%）
- 投薬のさらなる正確性の確保（55%）
- 服薬レジメンのアドヒランスの向上（52%）
- クリニックや病院ではなく、患者の自宅での投薬の許可（48%）
ヘルスケアデリバリーをカスタマイズして個々の状態、ライフスタイル、信念体系に対応することは複雑な取り組みであり、「万能な」考え方につながるものではありません。個別化の進展には時間がかかりますが、有意義なインサイトを探り出すチャンスにはそれだけの価値があります。他の薬剤との潜在的な相互作用、エクササイズや食事、睡眠、人間のDNAといった多数の変数を踏まえ、薬効をどの程度引き上げられるか考えてみてください。
そう遠くない未来において、デバイスは患者体験を改善するさまざまな変数を収集し、相互に関連付けるようになります。これは、マイカーがドライバーの運転の癖や環境条件に関するデータを取り入れ、全般的な運転体験を高める方法に似ています。そして、現在のところは医療よりもマイカーに関する知識の方がかなり多いものの、デジタルソリューションは、知識のギャップを埋めつつ運用効率を高め、コストを削減する準備が整っています。
そのため、調査参加者が、最も魅力的なビジネス上のメリットの中で効率向上の機会をランク付けしたことに驚きはありません。
- アドヒランス向上による全体的な治療費の削減（60%）
- 最も必要な領域における労働集約的な行動支援に的を絞った効率向上（54%）
- より効率的かつ柔軟な患者サポートの提供（53%）
- 研究開発に対するデータ駆動型の投資の刺激（50%）
- 新製品のもっと迅速な市場投入（41%）
- リアルワールドエビデンスの償還の拡大（33%）
こうしたランキングは高くなかったのは驚きでしたが、個別化とアドヒランスの強化を推進するには大きな課題が存在します。障壁として上位に挙げられたものは、データプライバシーのリスク、次いで、デバイスおよび接続技術が高コスト、患者側からのインターネット接続の懸念、規制上の問題です。集計医療データの安全かつセキュアな共有という実質的な価値に沿って患者情報の保護がかなり進むにもかかわらず、この意見は近い将来に向けても継続することになります。
データの共有によって保険料率が上昇し、保険適用が拒否されたり従業員と個人医療データが共有されたりする可能性があるという不安を和らげるには、データプライバシーに関する革新の継続だけではなく、教育を強化する必要もあります。不正利用の可能性から人々を保護することを念頭に置いた法律や多数の主張があるため、私はもっと楽観的で、この業界はプライバシーにまつわるリスクの軽減において進展すると見ています。
成長の推進に必要なこと
デジタルドラッグデリバリー業界を前進させるには、アドヒランスと個別化を推し進める部門横断的な能力が必要です。これらの能力は、無数のデバイスや治療全体に展開できる一方で、シームレスでセキュアな接続性を確保できる非依存的なものである必要があります。必要なことの大部分は従来の製薬会社が持つ専門知識の領域を超えるものであるため、調査回答者の65%が、安全で信頼できるデバイス製造には外部の支援が必要であると回答したのです。
以下のような領域にも、デバイス設計、開発、製造に関する追加的な専門知識が必要です。
- ネットワーキングと接続性（58%）
- データのプライバシーおよびセキュリティ（52%）
- ユーザーインターフェースおよび顧客体験（50%）
- プロバイダーおよび介護者へのフィードバックループ（47%）
- センシング技術の組み込み（42%）
進展するデジタルドラッグデリバリー ソリューションへの対応に必要なすべての要素や部品を製薬会社がまとめ上げるのは困難です。そのため、製薬業界が次のレベルに進むのに合わせて、モレックスやフィリップス・メディサイズのような企業が製薬業界の顧客と連携しているのです。私たちは何十年にもわたり、製薬業界のお客様が実世界における患者の行動について理解を深め、さらなる影響を与えることができるよう集中的に取り組んできました。
私たちは連携し、人間中心設計の原則をデバイス開発プロセス全体で強化することでドラッグデリバリーデバイスの使いやすさを高める方法を継続的に模索しています。その革新の取り組みには、工業デザイン、ヒューマンファクター、機械工学、電気工学、材料科学、サプライチェーン管理、ソフトウェア開発、製造、そしてテストや品質に至るまで、さまざまな領域からの機能横断的なチームが参加しています。
デバイス上の診断データと治療データをキャプチャした後、Wi-FiやBluetooth接続でスマートフォン、患者ポータル、クラウドとセキュアに共有できる段階に到達するには、デジタルドラッグデリバリーの複雑性緩和に向けて実行すべき大変な物事が多数存在します。
これを実現するには、デバイス上のデータを収集しつつ、最大のアップタイムと信頼性を確保できるテクノロジーイネーブラーが必要です。また、バッテリー、センサ技術、電子工学、アンテナ、そして、デジタルドラッグデリバリーの未来を実現する上で役割を果たす可能性のあるあらゆるタイプのコネクティビティに広がるテクノロジーエコシステム全体の強さも要求されます。フィリップス・メディサイズ、モレックス、そして親会社のコッホ・インダストリーズのコンビネーションは、デジタルドラッグデリバリーのバリューチェーン全体に連携して対応できることから、この領域においてユニークで差別化されています。
市場セグメント全体を変革しつつ患者ケアを高めるチャンスにより、製薬業界の未来の到来を目の当たりにできて私たちはとても興奮しています。
ポール・チャフィンは、モレックスの医療・医薬品ソリューション担当プレジデントです。このポートフォリオには、医薬品診断市場や医療デバイス市場に革新、開発、製造サービスをエンドツーエンドで提供するプロバイダーであるフィリップス・メディサイズが含まれています。